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Calendário científico - maio de 2024

Porque a medição simultânea de calprotectina com CALiaGold® e hemoglobina/sangue oculto com FOB Gold® pode ser importante para um doente sintomático?

A doença inflamatória intestinal (DII) pode estar relacionada com o cancro colorretal, já que provoca inflamação e, quando persiste durante muitos anos, as células do revestimento intestinal podem tornar-se anómalas e, eventualmente, cancerígenas.

Pode haver um risco acrescido de cancro se tiver uma inflamação grave e contínua.

A probabilidade de desenvolver cancro colorretal aumenta se receber tratamento para a DII.

A calprotectina como marcador inespecífico de inflamação oferece uma indicação direta de cancro colorretal.

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Apoio do diagnóstico de uma doente com sintomas gastrointestinais com a combinação de CALiaGold® e FOB Gold®

A doente apresentava sintomas como dor de estômago e sangue nas fezes, o que a levou a fazer uma consulta de rotina. O médico forneceu-lhe kits de amostra domiciliar para FOB Gold® e testes sequenciais de CALiaGold®. Depois de as amostras serem analisadas, os resultados laboratoriais demonstraram níveis elevados e repetidos de calprotectina durante um período de semanas. Além disso, o teste FOB Gold® também apresentou resultado positivo e a doente teve de ser submetida a colonoscopia.

Posteriormente, detetou-se a presença de DII e o estágio precursor do CCR com vários adenomas não avançados após a realização de biópsias. A doente foi submetida a cirurgia para ressecção das partes do cólon afetadas pela DII, ao passo que os adenomas não avançados foram removidos adequadamente durante a investigação endoscópica.

A partir de agora, a doente será submetida a tratamento para a DII e será vigiada atentamente com colonoscopias de seguimento a cada 3 anos (população em vigilância).

Referências bibliográficas

[1] Lanas A. et al. (2023): Fecal occult blood and calprotectin testing to prioritize primary care patients for colonoscopy referral: The advantage study. United European Gastroenterol J (2023) 11(7): 692–699.

Mensagem principal: Os resultados do FOB Gold (hemoglobina, fHb) e CALiaGold (calprotectina, FC) foram utilizados para desenvolver uma ferramenta para identificar doentes sintomáticos com alto risco de CCR que necessitam de encaminhamento urgente para colonoscopia, e ao adicionar assim um valor de corte de 150 μg/g de FC para ambos os limites de fHb (> 0 e ≥ 10), a sensibilidade dos exames fecais poderia ser melhorada (para 97,1% e 95,6%).

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