Qual é o marcador de tensão músculo-esquelética mais comum medido em desportos de alto rendimento e de elite para testar as lesões musculares induzidas pelo exercício físico, frequentemente com a utilização de dispositivos de teste no ponto de cuidados (POCT)?

Aspartato aminotransferase (AST)

Alanina aminotransferase (ALT)

Lactato desidrogenase (LDH)

Creatina quinase (CK)

Mioglobina (MB)

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Daño muscular inducido por el ejercicio

São utilizados vários marcadores de lesão muscular induzida pelo exercício físico para avaliar e descrever a extensão e a evolução das lesões. O principal marcador sanguíneo para este efeito é o valor da creatina quinase (CK). Utilizando a colheita de sangue capilar como procedimento minimamente invasivo, é fácil quantificar a lesão muscular.

Os níveis de base da CK sérica[1] na população em geral variam entre 35-175 U/l [2], com intervalos entre 20 e 16.000 U/l, sendo que este vasto intervalo reflete a ocorrência inconsistente de doenças subclínicas e lesões menores, fatores genéticos, estado de atividade física e medicação [3].

Em exemplos de rabdomiólise (lesão muscular clinicamente diagnosticada), os níveis de CK foram encontrados em 10.000-200.000 U/l, podendo apresentar valores até 3 × 10⁶ U/l [4]. Estes níveis indicam claramente uma forte perturbação ou desintegração do tecido muscular estriado, com fugas concomitantes de músculo intracelular.

Referências para questão

[1] S. Achtzehn. et al. (2018): High-performance and elite sports. Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature P. B. Luppa, R. Junker (Eds.), Point-of-Care Testing

[2] E.C. Lee et al. (2017): Biomarkers in sports and exercise: tracking health, performance, and recovery in athletes. Journal of Strength and Conditioning Research . Volume 31, Number 10

[3] Kyung-A Shin,et al. (2016): Comparison of Changes in Biochemical Markers for Skeletal Muscles, Hepatic Metabolism, and Renal Function after Three Types of Long-distance Runn Medicine. Volume 95, Number 20

[4] Baird MF. et al. (2012): Creatine-Kinase- and Exercise-Related Muscle Damage Implications for Muscle Performance and Recovery. Journal of Nutrition and Metabolism. Article ID 960363.

Referências

[1] Baird MF. et al. (2012): Creatine-Kinase- and Exercise-Related Muscle Damage Implications for Muscle Performance and Recovery. Journal of Nutrition and Metabolism. Article ID 960363.

[2] Gagliano M. et al. (2009): Low-intensity body building exercise induced rhabdomyolysis: a case report. Cases Journal. 2(1, article 7).

[3] Prelle A. et al. (2002): Retrospective study of a large population of patients with asymptomatic or minimally symptomatic raised serum creatine kinase levels. Journal of Neurology. 249(3):305–311.

[4] Efstratiadis G et al. (92007): Rhabdomyolysis updated. Hippokratia. 11(3):129–137.

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